Placenta Previa

La placenta previa es un trastorno en el cual ocurre una implantación anormal de la placenta, esta pude presentarse de varias maneras como una placenta previa total, donde todo el orificio interno está cubierto, una placenta previa  parcial, donde solo una parte del orificio interno se encuentra cubierta, y una placenta previa marginal, donde la placenta se encuentra muy cerca del orificio y puede ocasionar sangrados y una inserción baja de placenta.

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Embarazo Ectopico

Es la implantación del blastocisto fuera del revestimiento endometrial uterino.

Clasificación:

95% son tubarios (la mayor parte ampollares). El 5% restantes se implantan el el ovario, cavidad peritoneal o cuello uterino.

Los embarazos en las cicatrices uterinas son más frecuentes.

Factores de riesgo:

Los factores de riesgo que predisponen a un embarazo ectópico son embarazo ectópico previo, cirugía correctiva de trompas, ligaduras de trompa, dispositivo intrauterino, patología tubaria demostrada, entre otras.

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Enfermedad Trofoblastica Gestacional

La enfermedad trofoblástica gestacional comprende alteraciones placentarias de distintas variedades histológicas que se distinguen por degeneración hidrópica y tumefacción de las vellosidades coriónicas.

De acuerdo con la clasificación del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, este padecimiento puede ser benigno (mola completa y mola parcial), invasor y coriocarcinoma.

La importancia del diagnóstico oportuno de la modalidad benigna radica en que es precursora de la maligna.

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Aborto

La Organización Mundial de la Salud ha definido el aborto como: “la expulsión o extracción de su madre de un embrión o feto que pese 500 gramos o menos”. Este  peso corresponde a una edad gestacional entre 20-22 semanas.

Como en el aborto detenido no ha ocurrido la expulsión, se podría definir mejor al aborto corno la interrupción de un embarazo menor de 20-22 semanas o la pérdida de un embrión o de un feto que pesa menos de 500 gramos.

Se denomina aborto temprano al que ocurre antes de la 12a semana de gestación y aborto tardío al que se presenta entre las 12 y las 20 semanas de gestación.

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Puerperio Fisiologico

El puerperio es el periodo que incluye las primeras semanas que siguen al parto. Es comprensible que su duración sea imprecisa, pero la mayoría de los especialistas considera un lapso de cuatro a seis semanas.

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Amniorrexis y Episiotomía

Basadas con la intención de: Fomentar el uso racional de la episiotomía, utilizar la adecuada técnica de asepsia y antisepsia en la atención del parto, detectar factores de riesgo en la episiotomía complicada, diagnóstico y tratamiento oportuno de episiotomía complicada. La episiotomía debe  llevarse a cabo sólo cuando exista una indicación médica, para realizarla y debe ser practicada por personal médico capacitado, su indicación debe ser por escrito e informando a la mujer.  En caso de haberse realizado episiotomía, revisar la episiorrafia. Ante la posibilidad de sangrado o hematoma, a las dos horas posparto y antes del egreso institucional. Su realización rutinaria no previene el daño del piso pélvico (incontinencia)

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Pruebas de Bienestar Fetal

Las pruebas de bienestar fetal comprenden la percepción materna subjetiva de la actividad fetal y 

varias pruebas objetivas que se realizan mediante cardiotocografia y ecografía fetal. El objetivo de 

estas pruebas es la prevención de la muerte fetal y la omisión de intervenciones innecesarias.

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